“基孔肯雅熱” 來勢洶洶，蟲媒傳染病的威脅不止這些！
最近廣東佛山市順德區(qū)通報(bào)一起境外輸入引起的基孔肯雅熱本地疫情。截至 7 月 15 日，順德全區(qū)累計(jì)報(bào)告確診病例 478 例。
據(jù)悉，近年來印度洋地區(qū)也出現(xiàn)了大規(guī)模的基孔肯雅熱疫情。今年 3 月法國媒體引述留尼汪官方 21 日通報(bào)，自 2024 年 8 月以來共報(bào)告 8500 例感染病例，截至 2025 年 5 月，留尼汪島上因感染基孔肯雅病毒而死亡的人數(shù)達(dá)到 15 人。
當(dāng)前正值高溫多雨季節(jié)，蚊蟲活動(dòng)頻繁，已進(jìn)入登革熱、基孔肯雅熱等蚊媒傳染病高發(fā)期！大家需格外增強(qiáng)防控意識。
基孔肯雅熱、登革熱——蚊媒傳染病的雙重威脅
所謂蚊媒傳染病，是指通過蚊子叮咬來傳播病原體的一類疾病。在我國，登革熱、基孔肯雅熱、寨卡病毒病、乙腦和瘧疾等都屬于需要重點(diǎn)防范的對象。其中登革熱和基孔肯雅熱流行區(qū)域多相同或部分重疊，臨床表現(xiàn)也類似，兩者較難鑒別：
值得注意的是：目前基孔肯雅熱和登革熱均無特效抗病毒藥物，治療以支持療法和對癥處理為主。合理的病例管理不僅能改善患者預(yù)后，還能減少疾病傳播。
夏季高發(fā)！這些蟲媒傳染病不得不防
受全球氣候、生態(tài)環(huán)境變化、經(jīng)濟(jì)全球化、城市化等綜合因素影響，我國乃至全球都面臨著來自蟲媒傳染病的新挑戰(zhàn)。
比如，發(fā)熱伴血小板減少綜合征等新病種持續(xù)不斷出現(xiàn)；登革熱、恙蟲病等地理分布區(qū)域顯著擴(kuò)展，暴發(fā)流行規(guī)模顯著增大，暴發(fā)頻率顯著增加。夏秋高發(fā)季更是需要關(guān)注：
發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS）
俗稱 “蜱蟲病”，是由大別班達(dá)病毒（曾稱為：新型布尼亞病毒）引起的急性傳染病。主要表現(xiàn)為全身不適、乏力、頭痛、肌肉酸痛、惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等癥狀。每年 4 月至 9 月是蜱蟲活躍期，加上春夏季人們戶外活動(dòng)增多，很容易被蜱蟲 “盯上”。發(fā)熱伴血小板減少綜合征的病死率高，患者如果不及時(shí)治療，病死率可達(dá) 10%~30%。
瘧疾
傳播瘧疾的是按蚊。被感染了瘧原蟲的按蚊叮咬是感染瘧疾的主要途徑，也可經(jīng)血液傳播。瘧疾主要流行于非洲、東南亞等熱帶地區(qū)。熱帶以外地區(qū)以夏秋季為主。
由于感染的瘧原蟲種、株和程度不同以及個(gè)體免疫差異，瘧疾的臨床表現(xiàn)不一。典型表現(xiàn)為周期性的寒戰(zhàn)、高熱和出汗?？砂轭^痛、乏力、嘔吐、腹瀉、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛等，發(fā)作多次后可出現(xiàn)脾大和貧血。惡性瘧發(fā)熱常不規(guī)則，可引起腦型瘧等兇險(xiǎn)發(fā)作，出現(xiàn)譫妄、昏迷，甚至死亡。
恙蟲病
恙蟲病又稱叢林斑疹傷寒，是由恙蟲病立克次體（又稱東方立克次體）所引起的一種急性自然疫源性傳染病，通過恙螨傳播。恙蟲病一年四季均可發(fā)病，南方省區(qū)多發(fā)生于夏、秋季，常見于 5-10 月，北方省份多發(fā)生于秋、冬季，以 9-12 月為多。
臨床特征為突然起病、持續(xù)發(fā)熱、焦痂或潰瘍、淋巴結(jié)腫大、皮疹、肝脾大及周圍血液白細(xì)胞減少等。重癥恙蟲病可引起呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)相關(guān)臟器損傷，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。
精準(zhǔn)鑒別，科學(xué)防控！
面對復(fù)雜、多變、對人類健康危害嚴(yán)重的蟲媒傳染病，早期識別、精準(zhǔn)診斷和科學(xué)防控是應(yīng)對的關(guān)鍵。宏基因組二代測序（mNGS）、靶向病原體測序（tNGS）作為新型的分子診斷技術(shù)，以快速、高效、準(zhǔn)確等特點(diǎn)廣泛應(yīng)用于臨床罕見、新型和非典型傳染病的診斷，提高了傳染病的診斷效率，為精準(zhǔn)治療、高效監(jiān)控提供了有力支撐。
